配资门户|网上配资门户\n“先兆中暑与程度最严重的热射病之间

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近日，重庆发布高温灾害Ⅲ级预警，7月14日至19日将持续晴热高温天气。重庆市气象台预计，7月15日至17日，我市晴间多云，大部地区日最高气温将达37～40℃，部分地区可达41～42℃。持续高温天气会对人体健康带来威胁，增加中暑、热射病等急性发作风险。那如何预防中暑、热射病的发生，万一发生又该怎么应对呢？

热射病是最严重的重度中暑类型

陆军军医大学新桥医院急诊医学科副主任医师程绩介绍，人们常说的中暑，包括先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。其中，重度中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型，热射病是重度中暑里最为严重的一个类型，死亡率极高。

“先兆中暑与程度最严重的热射病之间，尚有一个进展过程。”程绩表示，如果在出现头晕、乏力、多汗、皮肤灼热等中暑症状时，及时使用解暑药品，或根据情况及时采取干预措施，大部分中暑患者是不会发展到热射病的。

根据症状和体温判断是不是热射病

程绩说，判断出现症状患者是普通中暑还是热射病，可通过两方面来鉴别：体温超过40℃，脑损伤。这是热射病的两大特征，也是与轻症中暑及先兆中暑相鉴别的要点。体温是指体核体温，即人体深部，包括心、肺、脑和腹部脏器的温度，直肠测量的温度接近体核体温，口腔、腋下、耳窝等体表测量的温度低于体核体温。

热射病发病时，体核体温升高至40℃以上，甚至可达42℃。但在实际情况中，往往不能第一时间测量直肠温度，或者测量前已经实施降温治疗。所以，体温≥40℃是诊断热射病的充分不必要条件。

脑损伤在大约三分之二的患者当中是突然发作，没有明显预警征兆，表现为意识和精神状态紊乱，包括判断力下降、胡言乱语、行为怪异、嗜睡、躁动、抽搐、昏迷等。少数患者可有持续数分钟、数小时至数天的前驱症状，如头晕、头痛、烦躁等。暴露于热环境或进行高强度运动者，如果出现脑损伤症状，应考虑热射病。值得注意的是，热射病引起的脑损伤没有局灶性体征，比如脑梗死常见的口角歪斜、一侧肢体偏瘫等。倘若出现局灶性体征应考虑其他疾病。

避免高温时段户外活动、锻炼

程绩说，高温天气中暑风险升高，人们应时时注意预防中暑发生。

1.避免在高温下长时间工作

尽量避免在10时至16时气温较高时段进行户外活动，高温条件下作业的人员应当缩短连续工作时间。

2.调整户外锻炼时间

户外锻炼的时间调整至温度不太高的清晨和夜间，如果感觉不适，立刻停止户外活动，转移至荫凉场所，寻求降温措施，如果仍不能改善或者症状严重，立刻就医或者呼救寻求帮助。

3.及时补水

夏日外出时，随身携带运动饮料或淡盐水，及时补充水分。还可饮用预防中暑的降温饮品，如山楂汤、冰镇西瓜露、绿豆酸梅汤等。